Dan Cole（医学博士）于近期当选为 APSF 主席，多年来一直是 APSF 董事会的主要贡献者。他长期致力于提升围手术期的患者安全性，是脑健康领域的先驱。Dan 是加州大学洛杉矶分校戴维·格芬医学院麻醉和围手术期医学系的临床麻醉学教授。他具有出色的领导能力，曾任美国麻醉医师协会和美国麻醉学委员会会长。让我们欢迎这样一位领袖，一同致力于实现“任何人都不应受到麻醉医疗照护的伤害”的崇高使命。

我很荣幸能够追随 Ellison Pierce、Robert Stoelting 和 Mark Warner 等传奇式前任 APSF 主席的脚步。那是让所有人感到自豪的过去；傲人的成就离不开一众才华卓越的个人，他们坚定不移地致力于实现“任何人都不应受到麻醉医疗照护的伤害”这一愿景，还得益于 APSF 这一杰出组织本身，它确保将想法变为行动，又通过行动改变世界。我们的组织与我们的目标紧密相连，这是我所共事过的最令人惊叹的团队之一。

考虑到医疗系统的复杂性，医疗照护中普遍存在的安全问题并不让人感到惊讶。令人惊讶的是，自 1999 年美国医学研究所发表一篇在标题中指出每年有近 100,000 人因医疗过失而在医院死亡的报告 (To Err Is Human:Building a Safer Health System) 以来，该问题一直持续存在且十分严重。¹

引用世界卫生组织的说法，“由于不安全照护而发生的不良事件可能是世界上导致死亡和残疾的十大主要原因之一”。² 患者安全是“全球健康优先事项”，我们依然任重而道远。

安全是我们实现优质照护和患者基本信任的坚实基础。这些支柱包括系统能力、医护人员的临床能力、团队合作与沟通、对患者利益的高度重视，以及患者护理人员的健康。

在上述报告中，美国医学研究所表示，“目前，麻醉死亡率大约为每 20 万到 30 万名麻醉患者中有一人死亡，而在 20 世纪 80 年代早期，每 10,000 名麻醉患者中就有两人死亡。”¹ 尽管麻醉相关死亡率的确切数值存在争议，但毫无疑问，在过去数几十年里，麻醉专业在安全方面取得了显著的进步。因此，对于这样一个我们在 80 到 90 年代投入大量心血的专业领域，我们并未止步不前，而是不断拓展安全愿景，从侧重于减少用药差错和气道困难所致缺氧引起的死亡，到改善围手术期流程以改善患者的长期功能、认知以及心理健康。

过去的辉煌成就固然令人自豪，但未来仍有无限可能在等待着我们。APSF 创始人 Ellison “Jeep” Pierce 专注于这样一个前提：安全的实现无法一蹴而就。这是一场漫长的征途，唯有坚持开展研究、教育并将科学和最佳实践融入我们开展工作的医疗体系，才能不断向前。这就像是一场没有终点线的马拉松，彰显着我们对共同目标一步一个脚印的承诺，标志着初步启动阶段的结束和全新改善阶段的开始。最后，在质量和安全前沿工作所带来的回报令人欣喜，因为这会让世界变得更美好。

医疗领域近几年发生的变化似乎比前 30 年都要多，而在未来十年，我们更是将迎来一系列巨大的变革。例如，结合精准医学、旨在通过整合术前风险评估、预康复、标准化术中和术后管理以及家庭康复改善患者预后的多学科照护路径将继续发展并变得越来越普遍。家庭康复可能包含微型传感器、远程监测和“家庭医院”照护模式。其他技术进步包括自动化麻醉给药系统、机器学习、人工智能以及远程医疗。我们必须了解并仔细分析这些颠覆性的创新，以确保安全不受损害，并主动将安全标准融入新的患者照护流程。

通过六个方面，APSF 将想法变为行动，并将行动转为结果。这六方面包括研究、教育、新闻通讯、其他沟通工具（如社交媒体）、与其他利益相关者在患者安全方面开展的合作以及宣传。我们将继续利用这些手段，在对抗可预防伤害中取得进展。我们今年的重点将集中在十大优先事项上

我们拥有积极奉献的志愿者团队，我相信，他们将奋起应对未来十年围手术期领域颠覆性创新所带来的种种安全挑战。要实现目标，我们离不开您的支持，我们将合理明智地利用各方资源，确保麻醉学在患者安全方面持续领先的地位。面对变革，有时需要抵制，有时也需要顺应，但无论如何，APSF 都将积极主动地开展工作，一如既往地致力于实现“任何人都不应受到麻醉医疗照护的伤害”这一愿景。我们珍视患者对我们的信任，我们的目标是进一步巩固这一信任基础，这是我们发展专业技能的前提。

 

Dan Cole（医学博士）是加州大学洛杉矶分校戴维·格芬医学院麻醉和围手术期医学系的临床麻醉学教授。他也是麻醉患者安全基金会的现任会长。

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作者没有利益冲突。

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参考文献：

1. Kohn LT, Corrigan JM, Donaldson MS, Editors; Committee on Quality of Health Care in America, Institute of Medicine. 2000. To Err Is Human: Building a Safer Health System. Washington, DC: The National Academies Press. https://doi.org/10.17226/9728. Accessed December 6, 2021.
2. World Health Organization. Patient Safety. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/patient-safety. Published 2019. Updated September 13, 2019. Accessed December 6, 2021.